60个选择，一份病历，over了，hohoho～～～

昨晚上试着写了SP的病历，写了两个半小时多，当时真担心考试时间不够，直怪自己写字速度堪比乌龟爬。。。。。幸好居然还提前大半个小时就写完了，那叫一个开心啊！给的病史摘要很简单，以至于现病史里扩句扩不出来，想半天也不知道要写些什么东西好，最后只好搬了堆阴性症状上去，居然也没怎么涂改。体格检查的部分基本都按正常描述了，偶尔给编了个心跳慢，呼吸快，P2亢进，心界大，不过我好像自作聪明了，呜呜呜，多叩了个心界。。。。。。笨笨。。。。。。。。不知道要扣多少了。。。。。。老师要仁慈点啊！！！

还忘了带红笔。。。。。。

接着就准备国庆了，呵呵，没事就查查体吧！

第二次SP了，多了些经验，感觉比第一次要好些。虽然呼吸系统的SP之前都准备咳嗽咳痰咯血等一堆症状，结果碰到一个哮喘，除了喘外没有任何伴随症状的，一下子有点蒙了，不过慢慢还是进入了状态，问的也比较详细，拖了20几分钟才结束，可是居然居然还是把吸烟和高血压给忘了，orz。。。。。。。sp的话：“虽然我还是个学生，但也要问我吸不吸烟啊！”我错了。。。。。。千不该万不该，怎么能在呼吸系统中无视吸烟这个高危因素呢！！！下周问心脏，居然在考试前一天问，郁闷了。

今天下午去了门诊见习，在神经门诊，见了四个病人，头痛、头晕、Parkinson、癫痫，都是些不能根治，只能尽量减轻症状的病，发病也都有些年头了。尤其是到最后，看一个Parkinson老奶奶，听医生一遍遍的解释，这个病想根治是不可能的，只能希望通过药物让病情得以控制，不影响日常生活，只能希望病情不要进展过快，药是断不得的，听老奶奶抹着眼泪说家里条件也不好，看病也不方便，突然觉得，也许还是不要当医生的好，也就不用经常体验这些残酷又沉重的事。。。。。。健健康康的，真不容易。。。。。。结束时，老奶奶情绪还是挺稳定的，感激的让医生有空去她那边完。看着便感到些许欣慰。。。。。。唉，这事，真的挺沉重，以后，还得碰上无数吧。想起某天去病房看老师之前介绍给我们的体征，结果师姐告诉我们，我们要见的那个病人于前一晚突然心力衰竭去世了，当时也是心头一沉。做医生最要直面生命的脆弱了吧。。。。。。。。

 

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分隔线：这是万能的我的第一次出场，恩，调节气氛来了，娃哈哈哈～～～～～～～～～～～～～

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说点有趣的，学了心脏听诊，大家没事儿就互相听来听去的，真是不听不知道，一听吓一跳啊！

话说迄今为止，我所听的人中，就yw的还比较正常（虽然我记得好像曾经也在某此查体中听到那么一点的分裂来着。。。。记忆有点模糊，哈哈，就当我什么都没听到吧！）我的P2分裂还是很明显的，zy的也是，小兔的心跳狂快，咚咚咚咚的，观音于某天心音分裂比较诡异，虽然之后小英说她再没听到过什么异常，不过观音的心跳还是很有力的，不错！阿白心律不齐，还有分裂，还听说有短绌脉！天！BB的S1不知道是杂音还是分裂，就是不干脆，拖了个尾巴。这么转一圈，发现想要找个人听听正常的心音都不是件容易的事。。。。。。。真Orz的。。。。。

 

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下面是娱乐时间：

蜂蜜2已经完结了，出乎意料的结局。。。。。我们家森田啊T_T

樱兰要完结了，ms有烂尾嫌疑，泪奔～～～～～～～还是24集最经典，hohohoho◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎

在yw的推荐下，准备国庆期间捧着一堆纸巾躲着看那个杀千刀的骗人眼泪让人郁闷狂想揍人狂狂不爽的《清风明月会相逢》

别的也就没什么可看的了，估计也没什么时间再看乱七八糟的东西了，忙啊忙啊忙。。。。。。。

下周的考试也及其恐怖啊，虽然只是三个星期的东西，但比往常一个学期的东西都多，考的又细，严重怀疑我会来不及写，怎么着才能把自己的字练成神速啊！今天看魏老师门诊一边问病历一边刷刷刷成稿，那叫一个佩服啊。。。。。。。。。想我现在总是偷懒交打印版的病历，这是不该啊！

好了，休息了一个晚上了，该继续埋头与诊断战斗了～

好久没有添水了。。。。。

这个学期一开学便忙忙碌碌的，时间快要不能自主了，不过过得还是非常充实的。学习了那么多年的基础，终于开始和临床接触了，满满的兴奋啊！每天套着白大褂，时不时往病房里看体征，练习查体，练习问诊，觉得这个把星期学到的东西比之前花个一年学到的还要多，所以虽然身体上比较疲惫，心理上还是非常愉悦的！

晚上SP问诊，之前准备了一堆堆提纲，就怕到时候紧张，漏问什么，又担心记录不过来。提前15min到问诊室时，发现前面的同学已经问完了，于是便提前开始问了。问了两句就知道我的SP病人就是那个传说中一出诊室就非常健谈，一进入SP角色就十分投入及其敬业为表现自己的不舒服而沉默寡言的那个人。。。。。开始问病史，病人话很少，问一句她才答一句，答的非常简洁，于是我就问的飞快，她再答的飞快，再问，再答。。。。结果不到10min我就问完了，一看时间，才到6：30，按照安排，我这会儿才刚进屋跟她打招呼才是。。。。。。后来想想，发现自己漏问了好多情况，唉。。。。。。第一次SP，还是非常值得纪念的！发文之，然后回去写病历，hohoho^^

反思一下，这次SP，由于不够自信，过程中瞄了几眼提纲，SP病人说了，看提纲就不能和病人更好的交流，要看着病人，从她的神态、表情中还能获得不少信息；SP病人说了，根据她6年SP的经验而言，凡是看提纲的，分数都不高，不看提纲，可以问的很好；SP病人说了，问完后应该要说，您的情况不严重，要多休息，之类的，嘱咐几句。。。。。。下次改进！

啦啦啦～～～